“骨密度”一詞，對(duì)于很多家長(zhǎng)來說都不陌生。經(jīng)常有家長(zhǎng)會(huì)問：孩子的骨密度低，是不是因?yàn)槿扁}？事實(shí)上，骨密度低的原因可不僅僅是缺鈣那么簡(jiǎn)單，甚至有一些媽媽們從未知曉的真相。

　　骨密度--堪稱寶寶的“營養(yǎng)提示器”

　　骨密度的全稱是骨骼礦物質(zhì)密度，是骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo)，反映骨質(zhì)疏松程度，預(yù)測(cè)骨折危險(xiǎn)性的重要依據(jù)。骨密度還可以反映兒童的生長(zhǎng)情況，骨密度一般隨著年齡、身高、體重的增加逐漸增大，正確的檢查骨齡和骨密度可以早期反映兒童發(fā)育中的問題和所缺營養(yǎng)因素等信息。

　　骨密度低--“幕后黑手”不止一個(gè)

　　很多家長(zhǎng)對(duì)寶寶骨密度低的第一反應(yīng)就是：一定是缺鈣了！再有一些了解更多的媽媽會(huì)認(rèn)為：不是缺鈣是缺維生素D！然而，事情的真相遠(yuǎn)沒有這么簡(jiǎn)單。

　　眾所周知的原因：鈣或維生素D攝入不足

　　這是可能的因素之一，人體的鈣99%都存在于骨骼和牙齒，而維生素D主要作用在于促進(jìn)鈣在小腸內(nèi)的吸收，所以維生素D缺乏會(huì)直接影響鈣營養(yǎng)水平。因此，無論是維生素D攝入不足，還是鈣營養(yǎng)不足，都可能影響鈣在骨骼的沉積，從而引起骨密度下降。

　　寶寶的維生素D營養(yǎng)從日常飲食和日照來源都不能得到很好的獲取，額外補(bǔ)充是不能少的第一步。此外，母乳媽媽要重視鈣的攝入，以增加母乳鈣含量。小嬰兒以奶制品為主食，而添加輔食之后的寶寶，也要保證每日不少于500-600ml的奶制品攝入，如果奶量不足，可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣制劑。

　　鮮為人知的原因：缺乏關(guān)鍵營養(yǎng)素

　　缺乏維生素A：維生素A同樣是影響骨密度的重要原因之一。維生素A缺乏會(huì)使骨垢軟骨細(xì)胞減少，分裂活性減弱，成骨緩慢或停滯不前。缺乏維生素A不僅會(huì)造成骨密度下降，更能直接影響寶寶的身高增長(zhǎng)和發(fā)育，而且還會(huì)影響鈣質(zhì)吸收及牙釉質(zhì)的發(fā)育，造成寶寶出牙遲緩、更易齲齒等等。

　　對(duì)于3歲以內(nèi)的寶寶來說，母乳中的維生素A含量有限，中國媽媽母乳中的維生素A水平遠(yuǎn)低于世界平均水平，而且嬰幼兒生長(zhǎng)快速營養(yǎng)需求高、飲食單一通過輔食獲取不足，所以0-3歲嬰幼兒是維生素A缺乏的高危人群。因此，維生素AD同時(shí)補(bǔ)充，更符合中國寶寶營養(yǎng)需求，尤其是在中國寶寶普遍缺乏維生素A的大背景之下，日常的補(bǔ)充干預(yù)法十分必要，即從出生后開始每天1粒維生素AD滴劑（伊可新），堅(jiān)持補(bǔ)充到3歲，助力寶寶骨骼發(fā)育的同時(shí)，還具有促進(jìn)寶寶的視力發(fā)育、預(yù)防缺鐵性貧血，以及提高身體免疫力等作用。

　　缺乏鋅元素：鋅也是人體必需的微量元素之一，它最重要的作用是構(gòu)成體內(nèi)很多酶的物質(zhì)，這些酶參與機(jī)體的很多功能，其中也包括“堿性磷酸酶”，如鋅缺乏，堿性磷酸酶含量降低，會(huì)影響鈣的吸收和運(yùn)輸，使骨鈣沉積困難，造成骨密度的下降。

　　母乳中的鋅含量在4個(gè)月后開始減少，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)添加強(qiáng)化鋅的米粉，并逐步添加含鋅食物。如果寶寶有挑食厭食、頭發(fā)稀黃、指甲脆裂、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)，建議調(diào)整飲食，多多增加含鋅食物。家長(zhǎng)可以進(jìn)行小劑量的鋅制劑補(bǔ)充，每日元素鋅5-10mg是安全適宜可以長(zhǎng)期補(bǔ)充的劑量；也可以按照寶寶的體重計(jì)算，每天補(bǔ)鋅1mg/kg體重，連續(xù)1-2個(gè)月復(fù)查。

　　缺乏維生素C：這也是影響寶寶骨密度的原因之一。相關(guān)研究顯示，維生素C的攝入量與骨密度下降程度成反比。如果缺少維生素C則會(huì)造成寶寶體內(nèi)骨膠原合成減少，骨礦化無法完成。維生素C與上述我們所說的維生素AD不同，維生素AD是脂溶性維生素，在蔬菜水果中是不直接存在的。而維生素C屬于水溶性維生素，廣泛存在于水果與蔬菜當(dāng)中，家長(zhǎng)可以通過日常的均衡膳食給寶寶進(jìn)行補(bǔ)充。

　　缺乏維生素K：缺乏維生素K會(huì)導(dǎo)致骨磷酸鈣不能形成羥磷灰石結(jié)晶，致使骨鈣化不能實(shí)現(xiàn)，致使骨密度下降。與維生素AD的理化性質(zhì)不穩(wěn)定不同，維生素K的化學(xué)性質(zhì)都較穩(wěn)定，能耐酸、耐熱，正常烹調(diào)中只有很少損失，每100g綠葉蔬菜可以提供50-800μg的維生素K，顯然是最好的食物來源。少量維生素K（1-50μg/100g）也存在于牛奶、奶制品、肉類、蛋類、谷類、水果和其他蔬菜當(dāng)中。

　　此外，運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)新骨形成的一個(gè)重要因素，與骨密度值息息相關(guān)。肌肉作為骨骼的“鄰居”，與骨骼密不可分。國外一項(xiàng)研究表明，人體運(yùn)動(dòng)之后由肌肉產(chǎn)生的一種分子能夠增加骨密度。因此，對(duì)于一些大孩子來說，健康的運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)骨骼發(fā)育的良好方法。

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